Дата публикации: 13.02.2023
Дата редактирования: 22.05.2024

Тревожное состояние:
классификация, причины и как ими управлять.

Такие понятия как «тревога», «фобия», «навязчивость» широко используются в обыденной речи. Многим из нас приходилось слышать: «У тебя, что, фобия?» или «Это так и крутится в голове – никак не могу перестать об этом думать!» И, как это часто бывает с широко используемыми терминами, их истинное значение знают немногие. И еще меньше тех, кто может понять, в чем между ними разница.

Однако для специалистов в области ментального здоровья — таких как врач-психиатр, психотерапевт или психолог — разобраться в них не составляет проблемы. Что мы и сделаем в этой статье.

Такие понятия как «тревога», «фобия», «навязчивость» широко используются в обыденной речи. Многим из нас приходилось слышать: «У тебя, что, фобия?» или «Это так и крутится в голове – никак не могу перестать об этом думать!» И, как это часто бывает с широко используемыми терминами, их истинное значение знают немногие. И еще меньше тех, кто может понять, в чем между ними разница.

Однако для специалистов в области ментального здоровья — таких как врач-психиатр, психотерапевт или психолог — разобраться в них не составляет проблемы. Что мы и сделаем в этой статье.
Тревожное состояние: классификация, причины и как ими управлять - фото 1

Различия между тревогой, тревожностью, страхом и фобией

Тревогаэто переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неопределенного неблагополучия, предчувствием грозящей опасности. От страха она отличается большей «размытостью» и представляет собой генерализованный страх. Ощущение тревоги чаще всего тесно связано с ощущением физиологической активации: ей сопутствуют выраженное учащенное дыхание, ускоренное сердцебиение, повышенное потоотделение, мышечное напряжение, дрожь.

Тревожность это индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности животного, в том числе человека, к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги, а также в низком пороге его возникновения. Тревога бывает личностная — то есть представляет собой свойство личности, и ситуативная — то есть связанная с конкретной внешней или внутренней ситуацией.

Страх это эмоциональное состояние, которое возникает, когда мы ощущаем угрозу нашему физическому или социальному благополучию. Он может возникнуть в ответ на реальную или на воображаемую опасность. В отличие от боли или других видов страдания, которые вызываются непосредственно опасными ситуациями, страх появляется из-за ожидания таких ситуаций.
Тревогаэто переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неопределенного неблагополучия, предчувствием грозящей опасности. От страха она отличается большей «размытостью» и представляет собой генерализованный страх. Ощущение тревоги чаще всего тесно связано с ощущением физиологической активации: ей сопутствуют выраженное учащенное дыхание, ускоренное сердцебиение, повышенное потоотделение, мышечное напряжение, дрожь.

Тревожность это индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности животного, в том числе человека, к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги, а также в низком пороге его возникновения. Тревога бывает личностная — то есть представляет собой свойство личности, и ситуативная — то есть связанная с конкретной внешней или внутренней ситуацией.

Страх это эмоциональное состояние, которое возникает, когда мы ощущаем угрозу нашему физическому или социальному благополучию. Он может возникнуть в ответ на реальную или на воображаемую опасность. В отличие от боли или других видов страдания, которые вызываются непосредственно опасными ситуациями, страх появляется из-за ожидания таких ситуаций.

Страх связан с конкретной угрозой, а тревога — это более расплывчатое ощущение, которое может включать множество разных исходов.

Страх связан с конкретной угрозой, а тревога — это более расплывчатое ощущение, которое может включать множество разных исходов.

Фобияэто сильный, необъяснимый, постоянно возвращающийсяя страх, который кажется непропорционально большим по сравнению с реальной угрозой или опасностью, его вызывающей. Люди с фобиями понимают, что их страхи иррациональны и чрезмерны, и это осознание делает их переживания еще более мучительными. Однако несмотря на это понимание, они не могут контролировать свои страхи.
Фобияэто сильный, необъяснимый, постоянно возвращающийсяя страх, который кажется непропорционально большим по сравнению с реальной угрозой или опасностью, его вызывающей. Люди с фобиями понимают, что их страхи иррациональны и чрезмерны, и это осознание делает их переживания еще более мучительными. Однако несмотря на это понимание, они не могут контролировать свои страхи.
Тревожное состояние: классификация, причины и как ими управлять - фото 2

Изменения в организме при тревожном состоянии

Как и почему тревожное состояние возникает?

С физиологической точки зрения, тревожность — это реактивное состояние. Она вызывает физиологические изменения в организме и подготавливает его к борьбе – отступлению или сопротивлению.
Как и почему тревожное состояние возникает?

С физиологической точки зрения, тревожность — это реактивное состояние. Она вызывает физиологические изменения в организме и подготавливает его к борьбе – отступлению или сопротивлению.
Механизм тревожности выглядит так:

  • Стимулы, расцененные как потенциальная угроза, активируют амигдалу — область мозга, отвечающую за эмоциональные реакции.
  • Амигдала посылает сигналы в гипоталамус, который координирует ответ на стресс. Активируется система «бей или беги»: гипоталамус активирует симпатическую нервную систему, которая подготавливает организм к немедленным действиям для защиты или бегства.
  • Высвобождается адреналин и норадреналин, что приводит к быстрой мобилизации энергии.
  • Возбуждается сердечно-сосудистая система: учащается ритм сердечных сокращений, повышается артериальное давление;
  • Угнетается деятельность пищеварительного тракта: уменьшается активность секреции и перистальтика, кровь из пищеварительного тракта перераспределяется в мышечную систему.

Широкий спектр физиологических реакций, которые возникают при тревоге доказывает, почему постоянное чувство беспокойства и напряжения может привести к различным психосоматическим заболеваниям. Например, могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердечно-сосудистой системой.
Механизм тревожности выглядит так:

  • Стимулы, расцененные как потенциальная угроза, активируют амигдалу — область мозга, отвечающую за эмоциональные реакции.
  • Амигдала посылает сигналы в гипоталамус, который координирует ответ на стресс. Активируется система «бей или беги»: гипоталамус активирует симпатическую нервную систему, которая подготавливает организм к немедленным действиям для защиты или бегства.
  • Высвобождается адреналин и норадреналин, что приводит к быстрой мобилизации энергии.
  • Возбуждается сердечно-сосудистая система: учащается ритм сердечных сокращений, повышается артериальное давление;
  • Угнетается деятельность пищеварительного тракта: уменьшается активность секреции и перистальтика, кровь из пищеварительного тракта перераспределяется в мышечную систему.

Широкий спектр физиологических реакций, которые возникают при тревоге доказывает, почему постоянное чувство беспокойства и напряжения может привести к различным психосоматическим заболеваниям. Например, могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердечно-сосудистой системой.

Виды тревожных состояний
Генерализованное тревожное расстройство

  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Характеризуется наличием постоянного беспокойства и волнения. При этом, как правило, значимая причина для такого состояния отсутствует. Диагноз ГТР может быть поставлен в том случае, если у пациента в течение 6 месяцев и дольше наблюдается ежедневное ощущение беспокойства и волнения. Этому могут быть подвержены и женщины, и мужчины.
  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Характеризуется наличием постоянного беспокойства и волнения. При этом, как правило, значимая причина для такого состояния отсутствует. Диагноз ГТР может быть поставлен в том случае, если у пациента в течение 6 месяцев и дольше наблюдается ежедневное ощущение беспокойства и волнения. Этому могут быть подвержены и женщины, и мужчины.

У людей с ГТР тревога не связана с конкретными обстоятельствами или событиями. Скорее, они могут переживать из-за общих, повседневных дел — таких как работа, семейные отношения или даже просто хозяйственные задачи.

У людей с ГТР тревога не связана с конкретными обстоятельствами или событиями. Скорее, они могут переживать из-за общих, повседневных дел — таких как работа, семейные отношения или даже просто хозяйственные задачи.

Человеку с ГТР кажется, что ему не удается контролировать это состояние. Волнение и тревога занимают большую часть времени — иногда целые дни.

Симптомы ГТР:
  • Двигательное беспокойство или нервозность, которые могут проявляться в постоянной суете, хождении из угла в угол или беспокойных жестах.
  • Быстрая утомляемость, связанная с энергетическими затратами организма на поддержание постоянного уровня тревожности.
  • Трудности с концентрацией внимания, которые мешают работе и учебе.
  • Раздражительность, которая затрудняет конструктивное общение с окружающими.
  • Напряжение мышц — часто непроизвольное и постоянное, что может вызывать физический дискомфорт или даже боль.
  • Тревожный сон и нарушения сна: проблемы с засыпанием, частые пробуждения или не освежающий сон.

Важно понимать, что тревожность при ГТР не вызвана употреблением психоактивных веществ, алкоголя или наркотиков. Она также не связана с медицинскими расстройствами, такими как гипертиреоз. Это значит, что при его диагностировании важно исключить эти возможные причины тревожного состояния.

Современные методы лечения такого расстройства включают психотерапию, например когнитивно-поведенческую терапию, а также медикаментозное лечение для коррекции химического баланса в головном мозге.
Человеку с ГТР кажется, что ему не удается контролировать это состояние. Волнение и тревога занимают большую часть времени — иногда целые дни.

Симптомы ГТР:
  • Двигательное беспокойство или нервозность, которые могут проявляться в постоянной суете, хождении из угла в угол или беспокойных жестах.
  • Быстрая утомляемость, связанная с энергетическими затратами организма на поддержание постоянного уровня тревожности.
  • Трудности с концентрацией внимания, которые мешают работе и учебе.
  • Раздражительность, которая затрудняет конструктивное общение с окружающими.
  • Напряжение мышц — часто непроизвольное и постоянное, что может вызывать физический дискомфорт или даже боль.
  • Тревожный сон и нарушения сна: проблемы с засыпанием, частые пробуждения или не освежающий сон.

Важно понимать, что тревожность при ГТР не вызвана употреблением психоактивных веществ, алкоголя или наркотиков. Она также не связана с медицинскими расстройствами, такими как гипертиреоз. Это значит, что при его диагностировании важно исключить эти возможные причины тревожного состояния.

Современные методы лечения такого расстройства включают психотерапию, например когнитивно-поведенческую терапию, а также медикаментозное лечение для коррекции химического баланса в головном мозге.

Обсессивно-компульсивное расстройство

  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) представляет собой психологическое состояние, при котором человек поглощен навязчивыми мыслями и совершает компульсивные действия.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) представляет собой психологическое состояние, при котором человек поглощен навязчивыми мыслями и совершает компульсивные действия.

Навязчивые мысли — это повторяющиеся и часто тревожные идеи или опасения — например, беспокойство о безопасности близких. Чтобы уменьшить тревогу человек начинает выполнять определенные ритуалы или действия: многократно проверять, закрыл ли двери, выключил ли приборы.

Навязчивые мысли — это повторяющиеся и часто тревожные идеи или опасения — например, беспокойство о безопасности близких. Чтобы уменьшить тревогу человек начинает выполнять определенные ритуалы или действия: многократно проверять, закрыл ли двери, выключил ли приборы.

Симптомы ОКР:
  • Зацикленность на деталях, правилах, расписаниях, распорядке и списках. Человек уделяет чрезмерное внимание мелочам и правилам.
  • Стремление делать идеально. Этот признак мешает завершать задачи, так как человек никогда не удовлетворен результатом и постоянно стремится его улучшить, что приводит к бесконечным корректировкам.
  • Чрезмерная преданность работе и производительности. Работа становится важнее личной жизни, досуга и социальных контактов, и это не обусловлено финансовой необходимостью.
  • Чрезмерная совестливость, скрупулезность и негибкость в этических и моральных вопросах. Люди с ОКР могут быть излишне требовательны к соблюдению моральных и этических стандартов, что проявляется в строгом следовании правилам и принципам.
  • Нежелание выбрасывать изношенные или бесполезные предметы. Такие люди сохраняют даже те вещи, которые не имеют сентиментальной или практической ценности, поскольку испытывают дискомфорт, разделяясь с ними.
  • Нежелание делегировать полномочия или работать в команде с другими. Человек предпочитает самостоятельность, потому что не доверяет остальным и считает, что они не смогут выполнить задачу на достаточно высоком (по его меркам) уровне.
  • Скупость при расходовании для себя и других. Деньги воспринимаются как ресурс, который нужно экономить на случай будущих бедствий.
  • Жесткость и упрямство. Сильное сопротивление изменениям и трудности в принятии альтернативных точек зрения и подходов.

Чтобы постановить диагноз ОКР важно, чтобы симптомы начали проявляться в раннем взрослом возрасте и приводили к значительным сложностям в социальной, рабочей или других важных областях жизнедеятельности.
Симптомы ОКР:
  • Зацикленность на деталях, правилах, расписаниях, распорядке и списках. Человек уделяет чрезмерное внимание мелочам и правилам.
  • Стремление делать идеально. Этот признак мешает завершать задачи, так как человек никогда не удовлетворен результатом и постоянно стремится его улучшить, что приводит к бесконечным корректировкам.
  • Чрезмерная преданность работе и производительности. Работа становится важнее личной жизни, досуга и социальных контактов, и это не обусловлено финансовой необходимостью.
  • Чрезмерная совестливость, скрупулезность и негибкость в этических и моральных вопросах. Люди с ОКР могут быть излишне требовательны к соблюдению моральных и этических стандартов, что проявляется в строгом следовании правилам и принципам.
  • Нежелание выбрасывать изношенные или бесполезные предметы. Такие люди сохраняют даже те вещи, которые не имеют сентиментальной или практической ценности, поскольку испытывают дискомфорт, разделяясь с ними.
  • Нежелание делегировать полномочия или работать в команде с другими. Человек предпочитает самостоятельность, потому что не доверяет остальным и считает, что они не смогут выполнить задачу на достаточно высоком (по его меркам) уровне.
  • Скупость при расходовании для себя и других. Деньги воспринимаются как ресурс, который нужно экономить на случай будущих бедствий.
  • Жесткость и упрямство. Сильное сопротивление изменениям и трудности в принятии альтернативных точек зрения и подходов.

Чтобы постановить диагноз ОКР важно, чтобы симптомы начали проявляться в раннем взрослом возрасте и приводили к значительным сложностям в социальной, рабочей или других важных областях жизнедеятельности.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) развивается в результате переживания или свидетельствования травматических событий: серьезных аварий, стихийных бедствий, военных действий, актов насилия. Люди, страдающие ПТСР, не могут отделаться от воспоминаний о травмирующем событии, и это сильно мешает процессу их психологического восстановления. Симптоматика ПТСР может проявляться по-разному, поэтому ее принято подразделять на четыре основные категории:
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) развивается в результате переживания или свидетельствования травматических событий: серьезных аварий, стихийных бедствий, военных действий, актов насилия. Люди, страдающие ПТСР, не могут отделаться от воспоминаний о травмирующем событии, и это сильно мешает процессу их психологического восстановления. Симптоматика ПТСР может проявляться по-разному, поэтому ее принято подразделять на четыре основные категории:
1. Симптомы искажения реальности:
  • Повторяющиеся непроизвольные и навязчивые тревожные воспоминания. Человек не может контролировать мысли о травме, которые всплывают в сознании неожиданно.
  • Повторяющиеся тревожные сны, связанные с травматическим событием. Часто это ночные кошмары, в которых негативное событие повторяется.
  • Флешбэки — или ощущения, что событие происходит снова. Эти моменты могут сопровождаться полной потерей осознания реальности, когда человек полностью погружается в переживание прошлой травмы.
  • Интенсивный психологический или физиологический дискомфорт при напоминании о событии: может проявляться при восприятии определенных звуков, запахов и даже при наступлении даты, соответствующей годовщине события.

2. Симптомы избегания:
  • Избегание мыслей, чувств или воспоминаний, связанных с травматическим событием. Человек старается не думать о произошедшем уклоняться от разговоров о травме.
  • Избегание мест, действий, людей и разговоров, способных вызвать воспоминания о событии. Например, человек может отказываться от посещения определенных мест или от общения с людьми, так или иначе связанными с пережитым опытом.

3. Негативные изменения в когнитивной функции и настроении:
  • Диссоциативная амнезия: потеря памяти о важных аспектах события.
  • Преувеличенные негативные убеждения и ожидания относительно себя, других или мира, стойкое чувство вины или стыда.
  • Искаженные мысли о причинах и последствиях травмы, ведущие к самообвинениям или обвинениям других.
  • Сильное и постоянное негативное эмоциональное состояние, такое как страх, гнев или отчаяние.
  • Потеря интереса к деятельности, которая ранее доставляла удовольствие.
  • Чувство отчужденности или изоляции от других людей.
  • Неспособность испытывать положительные эмоции, радость или удовлетворение.

4. Измененный уровень возбуждения и реактивности:
  • Трудности со сном, бессонница или поверхностный сон.
  • Раздражительность и вспышки гнева.
  • Рискованное или саморазрушительное поведение.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Гипербдительность: постоянное ощущение тревоги и настороженности.
  • Усиленный стартл-рефлекс: реакция на неожиданные стимулы.

Лечение и управление посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) требует комплексного подхода, так как это состояние может глубоко затрагивать личную жизнь, работу и социальные взаимодействия.
1. Симптомы искажения реальности:
  • Повторяющиеся непроизвольные и навязчивые тревожные воспоминания. Человек не может контролировать мысли о травме, которые всплывают в сознании неожиданно.
  • Повторяющиеся тревожные сны, связанные с травматическим событием. Часто это ночные кошмары, в которых негативное событие повторяется.
  • Флешбэки — или ощущения, что событие происходит снова. Эти моменты могут сопровождаться полной потерей осознания реальности, когда человек полностью погружается в переживание прошлой травмы.
  • Интенсивный психологический или физиологический дискомфорт при напоминании о событии: может проявляться при восприятии определенных звуков, запахов и даже при наступлении даты, соответствующей годовщине события.

2. Симптомы избегания:
  • Избегание мыслей, чувств или воспоминаний, связанных с травматическим событием. Человек старается не думать о произошедшем уклоняться от разговоров о травме.
  • Избегание мест, действий, людей и разговоров, способных вызвать воспоминания о событии. Например, человек может отказываться от посещения определенных мест или от общения с людьми, так или иначе связанными с пережитым опытом.

3. Негативные изменения в когнитивной функции и настроении:
  • Диссоциативная амнезия: потеря памяти о важных аспектах события.
  • Преувеличенные негативные убеждения и ожидания относительно себя, других или мира, стойкое чувство вины или стыда.
  • Искаженные мысли о причинах и последствиях травмы, ведущие к самообвинениям или обвинениям других.
  • Сильное и постоянное негативное эмоциональное состояние, такое как страх, гнев или отчаяние.
  • Потеря интереса к деятельности, которая ранее доставляла удовольствие.
  • Чувство отчужденности или изоляции от других людей.
  • Неспособность испытывать положительные эмоции, радость или удовлетворение.

4. Измененный уровень возбуждения и реактивности:
  • Трудности со сном, бессонница или поверхностный сон.
  • Раздражительность и вспышки гнева.
  • Рискованное или саморазрушительное поведение.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Гипербдительность: постоянное ощущение тревоги и настороженности.
  • Усиленный стартл-рефлекс: реакция на неожиданные стимулы.

Лечение и управление посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) требует комплексного подхода, так как это состояние может глубоко затрагивать личную жизнь, работу и социальные взаимодействия.

Социальные фобии

  • Социальные фобии, или социофобия — тип тревожного расстройства, при котором человек испытывает сильный страх от социального взаимодействия. Чаще всего он связан с опасением быть оцененным или отвергнутым в социальной обстановке.
  • Социальные фобии, или социофобия — тип тревожного расстройства, при котором человек испытывает сильный страх от социального взаимодействия. Чаще всего он связан с опасением быть оцененным или отвергнутым в социальной обстановке.

Люди с социофобией могут бояться выступать перед публикой, участвовать в беседе в небольшой группе и даже вести разговор один на один, опасаясь, что они произведут плохое впечатление, скажут что-то неправильно или станут объектом насмешек.

Люди с социофобией могут бояться выступать перед публикой, участвовать в беседе в небольшой группе и даже вести разговор один на один, опасаясь, что они произведут плохое впечатление, скажут что-то неправильно или станут объектом насмешек.

Хотя точные причины социофобии до конца не изучены, существует предположение о комбинации генетических, психологических и социальных факторов, ее вызывающих. Генетическая предрасположенность может играть роль, поскольку тревожные расстройства иногда наблюдаются у нескольких членов одной семьи. Социофобия также может быть связана с негативным опытом, таким как издевательства в детском  возрасте, или критикой со стороны взрослых родителей в сторону подростка.

Чтобы говорить о диагностике социофобии, страх перед социальными взаимодействиями должен быть постоянным, а в поведении человека должны прослеживаться следующие особенности:
  • Избегание рабочих заданий, должностей или профессиональных обязанностей, где требуется общение.
  • Нежелание знакомиться и вступать в контакт без уверенности в принятии.
  • Ограничение близких отношений и недопуск в ближний круг.
  • Страх критики
  • Дискомфорт, страх и неуверенность в новых социальных ситуациях.
  • Низкая самооценка: люди с социофобией склонны считать себя социально некомпетентными, непривлекательными, «ниже» других.
  • Избегание рисков и новых действий.
Хотя точные причины социофобии до конца не изучены, существует предположение о комбинации генетических, психологических и социальных факторов, ее вызывающих. Генетическая предрасположенность может играть роль, поскольку тревожные расстройства иногда наблюдаются у нескольких членов одной семьи. Социофобия также может быть связана с негативным опытом, таким как издевательства в детском возрасте, или критикой со стороны взрослых родителей в сторону подростка.

Чтобы говорить о диагностике социофобии, страх перед социальными взаимодействиями должен быть постоянным, а в поведении человека должны прослеживаться следующие особенности:
  • Избегание рабочих заданий, должностей или профессиональных обязанностей, где требуется общение.
  • Нежелание знакомиться и вступать в контакт без уверенности в принятии.
  • Ограничение близких отношений и недопуск в ближний круг.
  • Страх критики
  • Дискомфорт, страх и неуверенность в новых социальных ситуациях.
  • Низкая самооценка: люди с социофобией склонны считать себя социально некомпетентными, непривлекательными, «ниже» других.
  • Избегание рисков и новых действий.

Паническое расстройство

  • Паническое расстройство — форма тревожно-панического состояния, которая характеризуется внезапными и непредсказуемыми приступами сильной тревоги, известными как панические атаки. Они могут возникать без внешней причины, сопровождаются ощущением неминуемой катастрофы или страхом смерти. Паническое расстройство чаще диагностируется у женщин и перед постановкой диагноза требует исключения соматических заболеваний, которые могут симулировать симптомы тревоги.
  • Паническое расстройство — форма тревожно-панического состояния, которая характеризуется внезапными и непредсказуемыми приступами сильной тревоги, известными как панические атаки. Они могут возникать без внешней причины, сопровождаются ощущением неминуемой катастрофы или страхом смерти. Паническое расстройство чаще диагностируется у женщин и перед постановкой диагноза требует исключения соматических заболеваний, которые могут симулировать симптомы тревоги.
Симптомы панического расстройства
Панические атаки включают огромный спектр симптомов, которые можно разделить на две основные группы — соматические и когнитивные:

1. Соматические симптомы:
  • Боль или дискомфорт в груди, которые воспринимаются как сердечный приступ.
  • Головокружение, неустойчивость или недомогание. Ощущение, что вы можете упасть или потерять сознание.
  • Ощущение удушья или одышка, чувство тревоги от того, что не хватает воздуха.
  • Резкие изменения температуры тела — приливы или озноб.
  • Тошнота или желудочное расстройство.
  • Онемение или покалывание в конечностях..
  • Ускоренный сердечный ритм.
  • Повышенное потоотделение, дрожь, локальный тремор и схожие физические проявления внутреннего напряжения.
2. Когнитивные симптомы:
  • Страх смерти: навязчивая мысль, что смерть неизбежна.
  • Страх сойти с ума или потерять контроль над своим поведением. Ощущение, что управлять своими мыслями или действиями больше не получается.
  • Чувство нереальности, странности (дереализация) или отчуждения от самого себя (деперсонализация). Воспринимать реальность становится сложнее, окружающий мир кажется искусственным, есть ощущение наблюдения за собой со стороны.

Диагностика и лечение панических атак
Диагностика панического расстройства проводится по критериям DSM-5.
Симптомы панического расстройства
Панические атаки включают огромный спектр симптомов, которые можно разделить на две основные группы — соматические и когнитивные:

1. Соматические симптомы:
  • Боль или дискомфорт в груди, которые воспринимаются как сердечный приступ.
  • Головокружение, неустойчивость или недомогание. Ощущение, что вы можете упасть или потерять сознание.
  • Ощущение удушья или одышка, чувство тревоги от того, что не хватает воздуха.
  • Резкие изменения температуры тела — приливы или озноб.
  • Тошнота или желудочное расстройство.
  • Онемение или покалывание в конечностях..
  • Ускоренный сердечный ритм.
  • Повышенное потоотделение, дрожь, локальный тремор и схожие физические проявления внутреннего напряжения.
2. Когнитивные симптомы:
  • Страх смерти: навязчивая мысль, что смерть неизбежна.
  • Страх сойти с ума или потерять контроль над своим поведением. Ощущение, что управлять своими мыслями или действиями больше не получается.
  • Чувство нереальности, странности (дереализация) или отчуждения от самого себя (деперсонализация). Воспринимать реальность становится сложнее, окружающий мир кажется искусственным, есть ощущение наблюдения за собой со стороны.

Диагностика и лечение панических атак
Диагностика панического расстройства проводится по критериям DSM-5.

DSM-5, или «‎Диагностический и статистический справочник психических расстройств, пятая редакция» — это стандартный классификационный и диагностический инструмент, который используют психиатры и другие специалисты сферы психического здоровья во всём мире.

DSM-5, или «‎Диагностический и статистический справочник психических расстройств, пятая редакция» — это стандартный классификационный и диагностический инструмент, который используют психиатры и другие специалисты сферы психического здоровья во всём мире.

Причины тревожного состояния

У различных  тревожных состояний человека  общее происхождение.

На их появление оказывают влияние разные факторы:
  • Генетическая предрасположенность. Наличие близких родственников с тревожным расстройством может увеличивать риск развития аналогичного в будущем поколении. Исследования показывают, что некоторые генетические факторы могут способствовать повышенной чувствительности к стрессу и тревожности.
  • Биохимические факторы. Нарушения в системах нейротрансмиттеров — таких как серотонин, норадреналин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), —  могут влиять на регуляцию настроения. Эти дисбалансы могут делать нервную систему более восприимчивой к стрессу.
  • Психологические факторы:
  • Высокая чувствительностью к стрессу.
  • Склонность к катастрофизации или предположению худшего исхода в неопределенных ситуациях.
  • Опыт серьезных стрессов или травм в прошлом.
  • Социальные и окружающие факторы:
  • Напряжение и конфликты  в семье.
  • Отсутствие поддерживающих социальных связей.
  • Переезды, изменения в карьере или другие большие жизненные переходы.
  • Физические заболевания. Некоторые медицинские состояния, такие как заболевания сердца, проблемы с щитовидной железой, дыхательные расстройства и другие, могут имитировать или усиливать симптомы тревожных состояний увеличивая тревогу и страх у человека.

Иногда может показаться, что беспокойство или тревожное состояние возникло без причины. Однако как правило за появившимися симптомами что-то стоит. Зная структуру тревожного состояния, можно подобрать нужную стратегию для работы с ним и его коррекции.

У различных тревожных состояний человека общее происхождение.

На их появление оказывают влияние разные факторы:
  • Генетическая предрасположенность. Наличие близких родственников с тревожным расстройством может увеличивать риск развития аналогичного в будущем поколении. Исследования показывают, что некоторые генетические факторы могут способствовать повышенной чувствительности к стрессу и тревожности.
  • Биохимические факторы. Нарушения в системах нейротрансмиттеров — таких как серотонин, норадреналин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), — могут влиять на регуляцию настроения. Эти дисбалансы могут делать нервную систему более восприимчивой к стрессу.
  • Психологические факторы:
  • Высокая чувствительностью к стрессу.
  • Склонность к катастрофизации или предположению худшего исхода в неопределенных ситуациях.
  • Опыт серьезных стрессов или травм в прошлом.
  • Социальные и окружающие факторы:
  • Напряжение и конфликты в семье.
  • Отсутствие поддерживающих социальных связей.
  • Переезды, изменения в карьере или другие большие жизненные переходы.
  • Физические заболевания. Некоторые медицинские состояния, такие как заболевания сердца, проблемы с щитовидной железой, дыхательные расстройства и другие, могут имитировать или усиливать симптомы тревожных состояний увеличивая тревогу и страх у человека.

Иногда может показаться, что беспокойство или тревожное состояние возникло без причины. Однако как правило за появившимися симптомами что-то стоит. Зная структуру тревожного состояния, можно подобрать нужную стратегию для работы с ним и его коррекции.
При всей сложности человеческого поведения механизмы развития тревоги просты и универсальны.
Вот они:
  • Определение опасности: сканируем окружающую реальность и пробуем определить уровень опасности, чтобы можно было устранить ее или сбежать.
  • Катастрофизация: возводим потенциальную опасность в ранг катастрофы.
  • Контроль: чтобы обрести контроль над тревогой, контролируем все, что происходит вокруг.
  • Избегание: избегаем ситуаций, где тревожное или депрессивное состояние выходит на первый план, создам мнимое ощущение безопасности.

Вот они:
  • Определение опасности: сканируем окружающую реальность и пробуем определить уровень опасности, чтобы можно было устранить ее или сбежать.
  • Катастрофизация: возводим потенциальную опасность в ранг катастрофы.
  • Контроль: чтобы обрести контроль над тревогой, контролируем все, что происходит вокруг.
  • Избегание: избегаем ситуаций, где тревожное или депрессивное состояние выходит на первый план, создам мнимое ощущение безопасности.

Как снять тревожное состояние?

Тревожное состояние взрослого и ребенка способно сильно снизить качество жизни. Если вы чувствуете, что то, что происходит с вами — именно оно, попробуйте выполнить несколько простых действий:

  1. Просто не реагируйте. Остановитесь! Замрите! Не шевелитесь! Ваши эмоции могут заставить вас действовать не раздумывая. Сохраняйте над собой контроль.
  2. Сделайте шаг назад. Сделайте перерыв. Отпустите ситуацию. Сделайте глубокий вдох. Не позволяйте своим чувствам заставить вас действовать импульсивно.
  3. Осмотритесь. Обратите внимание на то, что происходит внутри и снаружи вас. Наблюдайте. Какова ситуация? Сместите фокус внимания на свои мысли и ощущения. А что говорят или делают другие?
  4. Продолжайте, сохраняя осознанность. Принимая решение, что делать дальше, учитывайте свои мысли и чувства, саму ситуацию, а также мысли и чувства других людей. Подумайте о своих целях – краткосрочных и долгосрочных. Обратитесь к мудрому разуму: «Какие мои действия улучшат или ухудшат ситуацию?»

Тревожное состояние взрослого и ребенка способно сильно снизить качество жизни. Если вы чувствуете, что то, что происходит с вами — именно оно, попробуйте выполнить несколько простых действий:

  1. Просто не реагируйте. Остановитесь! Замрите! Не шевелитесь! Ваши эмоции могут заставить вас действовать не раздумывая. Сохраняйте над собой контроль.
  2. Сделайте шаг назад. Сделайте перерыв. Отпустите ситуацию. Сделайте глубокий вдох. Не позволяйте своим чувствам заставить вас действовать импульсивно.
  3. Осмотритесь. Обратите внимание на то, что происходит внутри и снаружи вас. Наблюдайте. Какова ситуация? Сместите фокус внимания на свои мысли и ощущения. А что говорят или делают другие?
  4. Продолжайте, сохраняя осознанность. Принимая решение, что делать дальше, учитывайте свои мысли и чувства, саму ситуацию, а также мысли и чувства других людей. Подумайте о своих целях – краткосрочных и долгосрочных. Обратитесь к мудрому разуму: «Какие мои действия улучшат или ухудшат ситуацию?»
Умеренные тревоги и страхи — абсолютно естественные чувства. Однако любое тревожное состояние, независимо от причины его развития, нуждается во внимании, если из состояния нормы переходит в расстройство на уровне телесных проявлений и начинает влиять на качество жизни. Специалисты, использующие метод PSY2.0, могут оказывать эффективную, своевременную и, что очень важно, быструю помощь клиентам с разной степенью тревоги, вплоть до панических расстройств.

Умеренные тревоги и страхи — абсолютно естественные чувства. Однако любое тревожное состояние, независимо от причины его развития, нуждается во внимании, если из состояния нормы переходит в расстройство на уровне телесных проявлений и начинает влиять на качество жизни. Специалисты, использующие метод PSY2.0, могут оказывать эффективную, своевременную и, что очень важно, быструю помощь клиентам с разной степенью тревоги, вплоть до панических расстройств.
На курсе «Тревожные состояния: страхи, фобии, панические атаки» с вы глубоко изучите тему тревожных расстройств. За несколько недель обучения вы глубже узнаете природу каждого состояния и научитесь поддерживать людей и близких, которые их проживают.