Онкопсихология:
история возникновения и развития

Люди обратили внимание на связь онкологических заболеваний с эмоциональным состоянием человека уже почти два тысячелетия тому назад. Если обратиться к истории, то можно заметить, насколько давно изучается эта связь, которая получила некое пренебрежение в современном мире.
Люди обратили внимание на связь онкологических заболеваний с эмоциональным состоянием человека уже почти два тысячелетия тому назад. Если обратиться к истории, то можно заметить, насколько давно изучается эта связь, которая получила некое пренебрежение в современном мире.

Предпосылки появления онкопсихологии как науки

Во II веке нашей эры, римский врач Гален обратил внимание на то, что жизнерадостные женщины реже заболевают раком, чем женщины, часто находящиеся в подавленном состоянии. И его последователи-врачи также связывали причину появления онкологии с различными эмоциональными потрясениями.

Французский физиолог Дизей-Джендрон в 1701 году предполагал, исходя из собственных наблюдений, что: «Рак развивается после несчастья, которое вызывает много забот». В это же время английский онколог Гендрон в трактате, посвященном природе и причинам рака, указывал на его взаимосвязь с «жизненными трагедиями, вызывающими сильные неприятности и горе».

Чем ближе к современности, тем чаще мы можем встретить упоминание рака с научной точки зрения.
Во II веке нашей эры, римский врач Гален обратил внимание на то, что жизнерадостные женщины реже заболевают раком, чем женщины, часто находящиеся в подавленном состоянии. И его последователи-врачи также связывали причину появления онкологии с различными эмоциональными потрясениями.

Французский физиолог Дизей-Джендрон в 1701 году предполагал, исходя из собственных наблюдений, что: «Рак развивается после несчастья, которое вызывает много забот». В это же время английский онколог Гендрон в трактате, посвященном природе и причинам рака, указывал на его взаимосвязь с «жизненными трагедиями, вызывающими сильные неприятности и горе».

Чем ближе к современности, тем чаще мы можем встретить упоминание рака с научной точки зрения.

Упоминания в научных работах и первое исследование

В 1846 г. английский онколог — Уолтер Хайл Уолш опубликовал книгу «Природа и лечение рака», в которой собраны описания всех нюансов, известных в то время об онкологии. Он утверждал, что часто даже в собственной практике наблюдал факты, доказывающие роль психики в возникновении болезни.

В 1870 г. британский хирург и патологоанатом, сэр Джеймс Педжет в работе «Хирургическая патология» писал: «Случаи, когда сразу после сильных волнений, неосуществившихся надежд или разочарований следует рост и развитие рака, настолько часты, что вряд ли приходится сомневаться в том, что душевная депрессия является серьезным фактором, способствующим развитию онкологических заболеваний».

В 1895 г. французский медик, исследователь процессов внутренней секреции, основоположник эндокринологии — Клод Бернар издал классический труд «Экспериментальная медицина». Он предупреждал: «К человеку необходимо относиться как к гармоничному целому. И хотя в исследовательских целях приходится анализировать отдельные части тела, необходимо учитывать взаимосвязь этих частей».

В 1893 г. английским хирургом и писателем-медиком, Гербертом Сноу было проведено первое исследование связи эмоционального стресса и рака с применением статистики. Он описал подробные результаты в книге «Рак и процесс его развития» и заключил, что: «Из всех возможных причин, вызывающих различные формы рака, наиболее мощными являются невротические. Среди них самые частые — душевные переживания, за которыми следуют нужда и изнурительный труд. Названные причины оказывают серьезное влияние на развитие остальных факторов, способствующих этой болезни».
В 1846 г. английский онколог — Уолтер Хайл Уолш опубликовал книгу «Природа и лечение рака», в которой собраны описания всех нюансов, известных в то время об онкологии. Он утверждал, что часто даже в собственной практике наблюдал факты, доказывающие роль психики в возникновении болезни.

В 1870 г. британский хирург и патологоанатом, сэр Джеймс Педжет в работе «Хирургическая патология» писал: «Случаи, когда сразу после сильных волнений, неосуществившихся надежд или разочарований следует рост и развитие рака, настолько часты, что вряд ли приходится сомневаться в том, что душевная депрессия является серьезным фактором, способствующим развитию онкологических заболеваний».

В 1895 г. французский медик, исследователь процессов внутренней секреции, основоположник эндокринологии — Клод Бернар издал классический труд «Экспериментальная медицина». Он предупреждал: «К человеку необходимо относиться как к гармоничному целому. И хотя в исследовательских целях приходится анализировать отдельные части тела, необходимо учитывать взаимосвязь этих частей».

В 1893 г. английским хирургом и писателем-медиком, Гербертом Сноу было проведено первое исследование связи эмоционального стресса и рака с применением статистики. Он описал подробные результаты в книге «Рак и процесс его развития» и заключил, что: «Из всех возможных причин, вызывающих различные формы рака, наиболее мощными являются невротические. Среди них самые частые — душевные переживания, за которыми следуют нужда и изнурительный труд. Названные причины оказывают серьезное влияние на развитие остальных факторов, способствующих этой болезни».
Швейцарский психиатр, психолог, ученик Зигмунда Фрейда, основоположник одного из направлений глубинной и аналитической психологии — Карл Юнг, также полагал, что причиной рака являются подавляемые негативные эмоции или хронический стресс, когда организм как бы запускает «программу», направленную на разрушение.

Юнг был убежден, что негатив необходимо «сбрасывать» с помощью силовых упражнений или простой пробежки, иначе отрицательные эмоции, не найдя выхода, начнут пожирать человека изнутри. После сильного стресса необходимо пройти курс психотерапии, выговориться, выплакаться, любым способом снять внутреннее напряжение.

Одно из исследований, рассматривающих связь эмоциональных состояний и рака, описано в книге Элиды Эванс, последовательницы Карла Юнга под названием «Исследование рака с психологической точки зрения». О которой Юнг написал, что если Эванс «удалось разрешить многие тайны рака, включая непредсказуемость течения этого заболевания, то, почему болезнь иногда возвращается после долгих лет отсутствия каких-либо из её признаков и почему это заболевание ассоциируется с индустриализацией общества».

В своей работе специалисты НОЦ PSY2.0 встречали случаи, когда рак «возвращается», и на это есть определённые причины, которые раскроем в следующих статьях.
Швейцарский психиатр, психолог, ученик Зигмунда Фрейда, основоположник одного из направлений глубинной и аналитической психологии — Карл Юнг, также полагал, что причиной рака являются подавляемые негативные эмоции или хронический стресс, когда организм как бы запускает «программу», направленную на разрушение.

Юнг был убежден, что негатив необходимо «сбрасывать» с помощью силовых упражнений или простой пробежки, иначе отрицательные эмоции, не найдя выхода, начнут пожирать человека изнутри. После сильного стресса необходимо пройти курс психотерапии, выговориться, выплакаться, любым способом снять внутреннее напряжение.

Одно из исследований, рассматривающих связь эмоциональных состояний и рака, описано в книге Элиды Эванс, последовательницы Карла Юнга под названием «Исследование рака с психологической точки зрения». О которой Юнг написал, что если Эванс «удалось разрешить многие тайны рака, включая непредсказуемость течения этого заболевания, то, почему болезнь иногда возвращается после долгих лет отсутствия каких-либо из её признаков и почему это заболевание ассоциируется с индустриализацией общества».

В своей работе специалисты НОЦ PSY2.0 встречали случаи, когда рак «возвращается», и на это есть определённые причины, которые раскроем в следующих статьях.

Появление онкопсихологии

Основателем онкопсихологии (или психоонкологии — термин, который чаще используют за рубежом) является Джимми Холланд, американский учёный, врач, доктор медицины. Свои исследования доктор Д. Холланд начала в 1977 г. в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна-Кеттеринга (Нью-Йорк, США). Она изучала характер и особенности психологических проблем у пациентов с раком.
Д. Холланд являлась основателем Международного психоонкологического (1984 г.) и Американского онкологического психосоциального (1986 г.) обществ.

Выпустила справочник по психоонкологии «Psycho-Oncology» (1989 г.) и создала международный журнал Psycho-Oncology (1992 г.), который издаётся и по сей день, являясь надёжным и валидным источником международных исследований.

В данный момент термин «психоонкология» используется в мировом сообществе около 45 лет.

Основателем онкопсихологии (или психоонкологии — термин, который чаще используют за рубежом) является Джимми Холланд, американский учёный, врач, доктор медицины. Свои исследования доктор Д. Холланд начала в 1977 г. в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна-Кеттеринга (Нью-Йорк, США). Она изучала характер и особенности психологических проблем у пациентов с раком.
Д. Холланд являлась основателем Международного психоонкологического (1984 г.) и Американского онкологического психосоциального (1986 г.) обществ.

Выпустила справочник по психоонкологии «Psycho-Oncology» (1989 г.) и создала международный журнал Psycho-Oncology (1992 г.), который издаётся и по сей день, являясь надёжным и валидным источником международных исследований.

В данный момент термин «психоонкология» используется в мировом сообществе около 45 лет.

Возникновение онкопсихологии в России

В России ещё в XIX веке проводились эпизодические попытки изучения и лечения рака. В 1898 г. создан по инициативе профессора медицинского факультета Московского университета — Л. Л. Лёвшина как Институт имени Морозовых для лечения раковых и злокачественных опухолей.

В 1908 году в Санкт-Петербурге создаётся общество по борьбе с раковыми заболеваниями.

В 1911 году открывается больница для бедных женщин, страдающих злокачественными опухолями.

В 1914 году в Санкт-Петербурге прошел первый Всероссийский съезд по борь­бе с раковыми заболеваниями.

В России ещё в XIX веке проводились эпизодические попытки изучения и лечения рака. В 1898 г. создан по инициативе профессора медицинского факультета Московского университета — Л. Л. Лёвшина как Институт имени Морозовых для лечения раковых и злокачественных опухолей.

В 1908 году в Санкт-Петербурге создаётся общество по борьбе с раковыми заболеваниями.

В 1911 году открывается больница для бедных женщин, страдающих злокачественными опухолями.

В 1914 году в Санкт-Петербурге прошел первый Всероссийский съезд по борь­бе с раковыми заболеваниями.
А основоположником отечественной онкологии считается российский хирург — Николай Николаевич Петров (1876-1964). С самого начала своей научной деятельности он активно занимался вопросами изучения, распознавания, лечения и профилактики злокачественных опухолей и уже в 1910 году выпустил свой труд «Общее учение об опухолях».

Его главной целью и мечтой была организация в стране специализированной онкологической службы. И в 1926 году по его инициативе и под его руководством на базе больницы им. Мечникова открывается онкологическое отделение, уже через год реорганизованное в первый в СССР онкологический институт.

В это время Николай Николаевич занимался не только научной деятельностью, экспериментальной и исследовательской работой, но и старался максимально распространить информацию о раке. Он выпустил научно-популярные брошюры, понятные людям без медицинского образования: «Что надо знать о раке», «Профилактика рака», «Основы борьбы против рака». Петров утверждал: «Расскажите людям правду о раке и они перестанут его бояться. Внушайте им, что разумными мероприятиями многие формы рака можно предупредить».

В 1929-1930 гг. в институте впервые стали применяться лучевые методы лечения опухолей, при этом большое внимание уделялось разработке высокоэффективных методов лучевой терапии. В 1930-е годы была создана сеть противораковых пунктов для обслуживания на­селения города и области, что означало приемы онко­логов в 13 городах Ленинградской области, тем самым расширило санитарно-просветительскую работу сре­ди населения.

В последующие годы были открыты институты и кли­ники в таких городах, как Свердловск (1930 г.), Воро­неж (1930 г.), Новгород (1930 г.), Ростов (1931 г.), Томск (1936 г.), где велась научная работа, а также проводи­лось не только хирургическое, но и лучевое лечение злокачественных опухолей.

В 1928-1937 гг. в Москве издавался журнал «Вопросы онкологии», издание которого возобновилось в после­военное время и существует до сих пор.

Во время Великой Отечественной войны, в 1944 году, Николай Николаевич впервые поднимает вопрос о нравственной стороне работы хирурга и публикует монографию «Вопросы хирургической деонтологии» в качестве обращения к врачам-онкологам. В этой же работе, впервые в стране, он сформулировал термин «онкопсихология».

В 1958 году издаётся «Руководство по общей онкологии», а в 1963-м — трехтомник «Злокачественные опухоли», написанные Петровым и его учениками.

А основоположником отечественной онкологии считается российский хирург — Николай Николаевич Петров (1876-1964). С самого начала своей научной деятельности он активно занимался вопросами изучения, распознавания, лечения и профилактики злокачественных опухолей и уже в 1910 году выпустил свой труд «Общее учение об опухолях».

Его главной целью и мечтой была организация в стране специализированной онкологической службы. И в 1926 году по его инициативе и под его руководством на базе больницы им. Мечникова открывается онкологическое отделение, уже через год реорганизованное в первый в СССР онкологический институт.

В это время Николай Николаевич занимался не только научной деятельностью, экспериментальной и исследовательской работой, но и старался максимально распространить информацию о раке. Он выпустил научно-популярные брошюры, понятные людям без медицинского образования: «Что надо знать о раке», «Профилактика рака», «Основы борьбы против рака». Петров утверждал: «Расскажите людям правду о раке и они перестанут его бояться. Внушайте им, что разумными мероприятиями многие формы рака можно предупредить».

В 1929-1930 гг. в институте впервые стали применяться лучевые методы лечения опухолей, при этом большое внимание уделялось разработке высокоэффективных методов лучевой терапии. В 1930-е годы была создана сеть противораковых пунктов для обслуживания на­селения города и области, что означало приемы онко­логов в 13 городах Ленинградской области, тем самым расширило санитарно-просветительскую работу сре­ди населения.

В последующие годы были открыты институты и кли­ники в таких городах, как Свердловск (1930 г.), Воро­неж (1930 г.), Новгород (1930 г.), Ростов (1931 г.), Томск (1936 г.), где велась научная работа, а также проводи­лось не только хирургическое, но и лучевое лечение злокачественных опухолей.

В 1928-1937 гг. в Москве издавался журнал «Вопросы онкологии», издание которого возобновилось в после­военное время и существует до сих пор.

Во время Великой Отечественной войны, в 1944 году, Николай Николаевич впервые поднимает вопрос о нравственной стороне работы хирурга и публикует монографию «Вопросы хирургической деонтологии» в качестве обращения к врачам-онкологам. В этой же работе, впервые в стране, он сформулировал термин «онкопсихология».

В 1958 году издаётся «Руководство по общей онкологии», а в 1963-м — трехтомник «Злокачественные опухоли», написанные Петровым и его учениками.

Изменения в отношении к онкологии

С 1950 года по настоящее время произошли большие изменения в отношении к онкологии как к термину и диагнозу, а также произошло стремительное развитие медицины и вариативности лечения.

В начале этого периода к раку относились как к исключительно неизлечимой болезни и было предпочтительным не сообщать диагноз. Как метод лечения использовалась только хирургия на ранних стадиях, а в наше время уже возможен уход в длительную ремиссию, улучшение состояния онкобольного, а диагноз сообщается даже детям и подросткам. И появились различные медицинские протоколы и форматы лечения: лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство.

С 1950 года по настоящее время произошли большие изменения в отношении к онкологии как к термину и диагнозу, а также произошло стремительное развитие медицины и вариативности лечения.

В начале этого периода к раку относились как к исключительно неизлечимой болезни и было предпочтительным не сообщать диагноз. Как метод лечения использовалась только хирургия на ранних стадиях, а в наше время уже возможен уход в длительную ремиссию, улучшение состояния онкобольного, а диагноз сообщается даже детям и подросткам. И появились различные медицинские протоколы и форматы лечения: лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство.

Возникновение и развитие паллиативной помощи в России

В 1990 году в Санкт-Петербурге по инициативе Виктора Зорза — английского журналиста и активного участника хосписного движения появился первый хоспис. Первым врачом Первого хосписа в России стал Андрей Владимирович Гнездилов. Через некоторое время в Москве создается Российско-Британское благотворительное общество «Хоспис» для оказания профессиональной поддержки российским хосписам.

В 1992 году в Москве организуется небольшая группа добровольцев и медицинских работников, помогающая неизлечимо больным на дому. В 1994 году при финансовой и административной поддержке правительства Москвы, в центре города, на улице Доватора открывается новое здание для Первого Московского хосписа.

Идеи хосписного движения продолжают распространяться по всей России. Всего в России сейчас существует около 45 хосписов, в том числе в Казани, Ульяновске, Ярославле, Самаре, Кемеровской области и других городах.

А в 1996 основан журнал «Паллиативная медицина и реабилитация», рассчитанный на широкий круг врачей всех специальностей, медицинских работников, пациентов и их родственников. Основное внимание журнал уделяет методам паллиативной медицинской помощи, улучшению качества жизни и реабилитации больных с различными нозологическими формами прогрессирующих хронических заболеваний.

На сегодняшний день ведущими головными учреждениями в России по онкологии являются:
  • Российский онкологической научный центр им. Н. Н. Блохина;
  • НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова;
  • ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России;
  • ФГУ Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена;
  • филиалы Российского онкологического научного центра РАМН в федеральных округах России.

В 1990 году в Санкт-Петербурге по инициативе Виктора Зорза — английского журналиста и активного участника хосписного движения появился первый хоспис. Первым врачом Первого хосписа в России стал Андрей Владимирович Гнездилов. Через некоторое время в Москве создается Российско-Британское благотворительное общество «Хоспис» для оказания профессиональной поддержки российским хосписам.

В 1992 году в Москве организуется небольшая группа добровольцев и медицинских работников, помогающая неизлечимо больным на дому. В 1994 году при финансовой и административной поддержке правительства Москвы, в центре города, на улице Доватора открывается новое здание для Первого Московского хосписа.

Идеи хосписного движения продолжают распространяться по всей России. Всего в России сейчас существует около 45 хосписов, в том числе в Казани, Ульяновске, Ярославле, Самаре, Кемеровской области и других городах.

А в 1996 основан журнал «Паллиативная медицина и реабилитация», рассчитанный на широкий круг врачей всех специальностей, медицинских работников, пациентов и их родственников. Основное внимание журнал уделяет методам паллиативной медицинской помощи, улучшению качества жизни и реабилитации больных с различными нозологическими формами прогрессирующих хронических заболеваний.

На сегодняшний день ведущими головными учреждениями в России по онкологии являются:
  • Российский онкологической научный центр им. Н. Н. Блохина;
  • НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова;
  • ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России;
  • ФГУ Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена;
  • филиалы Российского онкологического научного центра РАМН в федеральных округах России.
Всероссийские горячие линии для онкологических пациентов, их родных и близких:
8 800 301 02 09 — Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуй! Будем жить».
8 800 444 31 02 — горячая линия, созданная при поддержке Минздрава России, отвечают специалисты Московского онкологического института им. П. А. Герцена.
Звонки по России бесплатные, круглосуточно, всегда готовы выслушать и помочь.

Несмотря на такую долгую историю онкопсихологии и не раз подтвержденную связь онкологических заболеваний с эмоциональным состоянием и предшествующими ему событиями, на данный момент в России психологическая поддержка официально не включена в протоколы ведения онкологических пациентов.

Далеко не в каждых специализированных учреждениях есть онкопсихологи и чаще всего их заменяют клинические медицинские психологи, а иногда специалистов просто не хватает. Поэтому так важно продолжать развивать онкопсихологию и растить квалифицированные кадры, чтобы помочь ещё большему количеству онкобольных выбрать жизнь.

Всероссийские горячие линии для онкологических пациентов, их родных и близких:
8 800 301 02 09 — Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуй! Будем жить».
8 800 444 31 02 — горячая линия, созданная при поддержке Минздрава России, отвечают специалисты Московского онкологического института им. П. А. Герцена.
Звонки по России бесплатные, круглосуточно, всегда готовы выслушать и помочь.

Несмотря на такую долгую историю онкопсихологии и не раз подтвержденную связь онкологических заболеваний с эмоциональным состоянием и предшествующими ему событиями, на данный момент в России психологическая поддержка официально не включена в протоколы ведения онкологических пациентов.

Далеко не в каждых специализированных учреждениях есть онкопсихологи и чаще всего их заменяют клинические медицинские психологи, а иногда специалистов просто не хватает. Поэтому так важно продолжать развивать онкопсихологию и растить квалифицированные кадры, чтобы помочь ещё большему количеству онкобольных выбрать жизнь.

Читать другие статьи
по теме «онкопсихология»:

Мы используем cookies
Файлы cookie, необходимые для корректной работы сайта, всегда включены.
Другие файлы cookie настраиваются.
Мы используем cookies
Настроить cookies
Файлы cookies, необходимые для корректной работы сайта, всегда включены. Другие cookies-файлы настраиваются.
Essential cookies
Always On. These cookies are essential so that you can use the website and use its functions. They cannot be turned off. They're set in response to requests made by you, such as setting your privacy preferences, logging in or filling in forms.
Analytics cookies
Disabled
These cookies collect information to help us understand how our Websites are being used or how effective our marketing campaigns are, or to help us customise our Websites for you. See a list of the analytics cookies we use here.
Advertising cookies
Disabled
These cookies provide advertising companies with information about your online activity to help them deliver more relevant online advertising to you or to limit how many times you see an ad. This information may be shared with other advertising companies. See a list of the advertising cookies we use here.